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공부하고/성인간호

응급약물 정리, 간호학과 응급실 실습, 응급실 간호사

by 김수탱 2020. 3. 11.
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약 명

분 류

약 리 작 용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

Epineph-rine

(Epineph-rine HCL)

혈관수축제, 항천식제

자율신경계에 작용하는 약물로 아드레날린 효능약. 교감신경 수용체에 작용하고 αβ에 작용하고 α수용체에 대한 효과는 혈관수축, 산동작용, 장관이완 작용, β수용체에 대한 효과는 혈관 및 기관지 확장, 심근 수축력과 박동수의 증가 작용

1mg/1cc(1:1000)

주사시 0.1% 사용

(IV, SQ)

기관이완, 심장, 중추신경계 자극

고용량은 혈관수축작용.

Anaphylactic shock.

체내에서 생성되는 Catecholamine으로 와 adrenergic작용

-부작용 : 요정체, 진전, 불안, 심계항진, 빈맥

-금기 : 교감신경 흥분에 대한 과민성 환자

소아환자는 1:1000으로 희석작용

Dilantin

항전간제

중추신경계에 작용하는 약물로 항경련약

100mg/1mg /

Amp

대발작, 전신운동성 발작, digitalis 중독으로 인한 부정맥

무과립구증, 치은 비후, 시각장애, 현기증, 백혈구 감소증

주의사항- 항전간제에 대한 과민증 기왕력자

*** 임상간화 ***

투여전 : 서맥 관찰하여 있으면 보고함

투여후 : 저혈압 관찰

환자의 뇨색이 pink, red, brown으로 변색될 수도 있음

약 명

분 류

약리작용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

Dopamine

강심제

자율신경계에 작용하는 약물로서 아드레날린 효능약. 심장의

β수용체에 작용하여 심장이 수축력과 박동수를 증가시키며, 다량에서는 혈관의 α수용체에 작용하여 혈관의 수축을 일으킨다. 심장, 장간막, 관상동맥의 dopamine수용체에 작용해서 혈관을 확장시킨다.

200mg/5cc

50mg/5cc

1-2mcg/kg/min

(신혈관이완)

2-10mcg/kg/min

(심박출량증가) (IV)

심박출량증가

혈관수축

부작용-두통, N/V, , 심계항진, 호흡곤란

금기- 과민반응, 심실세동, 빈맥성 부정맥

***주의 사항***

투여 hypovolemia 완전하게 개선시키고 투여해야 하므로 혈액이나 혈장 투여해야 한다.

*** 임상간호 ***

1.맥박이 저하되면 용량을 감소시킨다. (맥박관찰).

2.뇨배설량, 심박출량, 혈압관찰

3.주사부위 조직이 침윤되면 괴사가 일어날 수 있으므로 대정맥에 투여

 

Atropine

(Atropin sulfate)

Autonom-ic agents

(부교감신경차단제)

콜린효능 차단약으로서 acetylcholine 길항작용

0.5mg/1cc

성인10.5mg

중증도11-2mg 20-30 간격으로 반복.

중증12-4mg

(SQ, IM, IV)

소화관, 담관, 요관, 방광 등의 평활근 경축 완화. 타액, 기관지 점막, 위액, 체액 등의 분비물 억제

미주신경자극을 차단해 심박출량, 심박동수 증가.

요정체, 시야흐림, 빈맥, 두통, 산동, 심계항진

금기-녹내장, 전립선 비대, 마비성장폐색

*** 임상간호 ***

구갈막기 위해 hardcandy 먹도록 권장.

약 명

분 류

약리작용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

Nitrogly-cerin

Anginal

drug

순환기계에 작용하는 약물로서 속효성 약물이다. 관상혈관을 확장하여 심근허혈부위에 대해 혈류를 개선하며 정맥의 긴장도와 정맥혈류를 감퇴시켜 효과가 나타난다

Tab: 0.6mg

10mg/10ml/Amp

Pat: 16mg

협심증 예방 치료

빈번한 두통, 서맥, 오심, 구토.

금기- 저혈압, 뇌압상승, 협착성 심막염, 차광, 건냉소 보관.

 

Adalat

(Nifedi-pine)

Calcium

antagonist

순환기계에 작용하는 약물로서 항협심증약이다. 심근세포와 관상동맥 평활근, 혈관세포내로 칼슘의 유입을 억제하여 관상동맥과 말초동맥의 확장하여 심박동률을 감소시키고 심근의 수축력을 감소시키며 방실전도를 느리게 하여 증상을 개선시킨다.

1 15-30mg

고혈압:

1 3

10mg

급성고혈압:

110-20mg

(PO, SL)

부전증, 협심증, 심근경색 증후군, 본태성, 이차성 고혈압, 레이노 증후군, 관상동맥성 심장질환

금기: 대동맥관 협착, 승모판 협착 환자.

 

Amino-phylline

기관지확장제,

천식치료제

호흡기계에 작용하는 약물로써 기관지 확장약이다. 직접 호흡기의 평활근을 이완시키고 중추신경계를 흥분시키며 신장의 직접작용하여 이뇨작용을 일으킨다.

250mg/10cc

성인: 1 250mg 1 1-2 생리식염수와 당액에 희석해 5-10분간 서서히 IV. 투여간격은 8시간 이상.

1일최고용량은 12mg/Kg

기관지천식

울혈성 심부전,

폐부종, 폐기종 호흡곤란

Cheyne-Stock’s 호흡

불안정, N/V, 빈뇨, 조홍, 심계항진, 저혈압, 호흡수 증가

 

금기:Xanthines 과민환자, 빈맥

약 명

분 류

약리작용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

Ativan

(Fluraze-pam HCL)

최면제

진경제

중추신경계에 작용하는 약물로서 항불안약

4mg/1cc

(IM, IV)

불안 신경증, 우울증, 수면장애, 마취전 투약

졸음, 현기증, 발진.

금기-중증근무력증, 급성협우각녹내장

Digoxin

강심배당제

항부정맥제

순환기계에 작용하는 약물로서 강심배당체이다.

0.25mg/1cc

초회0.25-0.5mg 2-4시간마다 충분한 효과가 나타날 때까지지속(IV)

심장 수축력과 심박출량을 증가

부정맥, 저혈압, 서맥

금기-Digitalis과민성 환자, 심실세동, 저칼륨혈증시 독성 유발

*** 임상간호 ***

수분저류를 측정키 위해 매일 아침 체중을 측정하고 발의 부종을 관찰기록하여 의사와 상의

매일 I/O기록

Ephedrin

(Ephedrin

HCL)

기관지확장제, 천식치료제

호흡기계에 작용하는 약물로써 기관지 확장약이다. 기관지 평활근을 이완시켜 천식을 진정시킨다.

 

40mg/1cc

(IM, SQ)

기관지 천식에 의한 기침

비점막 충혈, 종창

빈맥, 심계항진, 일시적 혈압상승

Levophed

(Norepine-phrine)

기타 심혈관 용액

자율신경계에 작용하는 약물로서 아드레날린 효능약. (효과는 동공산대, 심박동 촉진, 혈관수축, 혈압상승, 기관지 이완, 위장운동과 분비억제 )

4mg/4cc

2-4mcg/min

(IV)

혈관 수축, 지혈, 혈압 심장수축 증가

주의- 코카인 중독, 심실성 빈맥 환자, 고혈압 환자, 동맥경화증 환자.

약 명

분 류

약리작용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

2%Lido-cain

(Lidocain

HCL)

국소 마취제

항부정맥제

체성신경계에 작용하는 약물로서 국소마취약이다. 대뇌피질 지각령에는 작용하지 않고 지각신경말초에 작용.

20mg/cc

(IV)

수액에 섞어 점적

Bolus 투여

(기외성 심실 수축)

국소 마취

발진, 자극, 부정맥, 중추신경억압

Nitrogly-cerin

Anginal drug

순환기계에 작용하는 약물로서 속효성 약물이다. 관상혈관을 확장하여 심근허혈부위에 대해 혈류를 개선하며 정맥의 긴장도와 정맥혈류를 감퇴

Tab: 0.6mg

10mg/10ml/Amp

Pat: 16mg

협심증 예방 치료

빈번한 두통, 서맥, 오심, 구토.

금기- 저혈압, 뇌압상승, 협착성 심막염, 차광, 건냉소 보관

Valium

(Diaze-pam)

Major

Tranquilli-zers

중추신경계에 작용하는 약물로서 항불안약

10mg/2cc

성인:2-10mg

(IM, IV)

변연계와 망상체를 포함한 CNS의피질 하부층을 억제함

현기증, 졸음, 체위성 저혈압, 빈맥, 변비, N/V.

금기- 협우각성 녹내장, Benzodiazepine 과민 환자. 임부, 18 미만자

*** 임상간호 ***

급속히 투여할 경우 혈전성 정맥염 일으킬 있다.

약 명

분 류

약리작용

용법 및 용량

작용 및 적응증

부작용 및 금기

Lasix

(Furosem-ide)

이뇨제

비뇨기계에 작용하는 약물로서 이뇨약이다. 세뇨관 특히 Henle’s loop상행각에서 세뇨관 흡수를 억제하므로 수분 및 전해질의 분비촉진

소아1mg/Kg

성인 11

1-2Amp

(IM, IV)

헨레고리에서 Chloride sodium 배설 증가

부작용- 칼슘저하, 나트륨저하, 저염산성 알카리증, 칼륨저하, 과혈당증, 체위성 저혈압

금기- 설파제 과민성 환자, 무뇨, 전해질 손실 환자

*** 임상간호 ***

대량을 급속히 주사할 일시적 난청 일으킬 있으므로 5%포도당, 하트만 용액에 혼합하여 점적주사하는 것이 좋다.

 

 

학부시절 정리해뒀던 자료이기 때문에 

부족한 부분이 많은 자료에요

공부하시는 분들에게 도움이 되었으면 해서 업데이트 합니다. ^^

 

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