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간호학과컨퍼런스6

간호진단, NANDA간호진단, 어지러움과 관련된 손상 위험성 간호진단, 빈혈환자 간호진단 [주관적 자료] "일어나서 앉았는데 눈앞이 캄캄하게 어지러웠어요" "앉았는데 너무 어지러워서 울렁거렸어요" "어지러워서 앉아있는데 지금도 어지러워요" [객관적 자료] 눈을 제대로 뜨지 못하며 계속 감고 있다 얼굴빛이 창백하다 PCA 유지중이다 0월0일 Hb 8.7mg/dl checked 0월0일 ( )수술 시행하였으며 수술후 00출혈 관찰되었다 1)간호목표 장기목표 : 어지러움증이 없다 단기목표 : 대상자는 어지러움증으로 인한 손상을 입지 않는다 2)간호계획 및 수행 간호계획 수행 이론적 근거 어지럼증의 원인을 사정한다 혈액수치를 확인하였다 PCA사용 빈도와 그 때 신체적 변화를 사정하였다 빈혈로 인해 어지럼증이 나타날 수 있다 PCA 투여 부작용으로 오심 및 구토가 나타날수 있다 처방에 따라 수혈한다 .. 2023. 3. 3.
변비간호진단, NANDA간호진단, 변비간호중재, 간호학과케이스변비, 간호진단변비, 병동실습변비간호진단, 간호진단케이스발표 #.침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 "배가 더부룩 해요" "배변 활동이 어려워요" 배변 횟수 및 양상은 이틀에 한번으로 배변하면 변디 단단하고 딱딱함 하복부가 단단하게 촉진됨 1) 간호목표 장기목표 : 불편감을 느끼지 않고 배변활동을 수행한다 단기목표 : 변비로 인한 불편감을 호소하지 않는다 2) 간호계획 및 수행 간호계획 수행 이론적 근거 배변과 음식섭취 양상을 사정한다 일일 배변횟수와 수분섭취량, 섭취하는 음식의 종류를 사정하였다 문제를 해결하기 위해 정확한 배변양상을 파악해야 한다 변비예방을 위한 방법을 교육한다 매일 일정한 시간에 배변하도록 권장하였다 고섬유질, 1.5L 이상의 수분섭취를 격려하였다 고섬유질 식품을 알려주고 섭취를 격려하였다 규칙적인 배변습관은 변의 배출을 용이하게 만든다 수.. 2022. 3. 22.
간호진단) 신경계간호, #신경계 기능장애와 관련된 급성 통증, 간호학과 컨퍼런스, 간호과, 신경계 환자 케이스발표 "오른쪽 다리가 너무 아파" 우측 대퇴부에 다발성 붉은 수포가 관찰됨 우측 하지 부종이 관찰됨 1) 간호목표 장기목표 : 통증이 호소가 사라진다 / 통증이 관찰되지 않는다 단기목표 : 통증이 줄어들고 편안해 한다 / 통증 호전을 표현한다 2) 간호계획 및 수행 간호계획 수행 이론적 근거 통증 정도를 사정한다 통증을 호소시 NRS(숫자평정척도) 사용하여 통증 정도를 사정하였다 통증양상에 대해 지식과 통증정도를 아는 것은 효과적인 통증관리 중재를 하도록 돕는다 통증을 완화시킨다 처방된 약물을 투약하였다 (약물이름 + 용법 + 용량 ) 작성 투약 후 통증이 완화되었는지 NRS 사용하여 확인하였다 약물치료는 통증을 감소시키고 이완시키는 효과적인 방법이다 통증이 완화되어야 휴식을 취할 수 있다 3) 평가 입원 3.. 2022. 3. 22.
NANDA 간호진단 , 간호학과과제 공유, 간호사이야기, 간호학과 컨퍼런스 자료 2020/03/11 - [분류 전체보기] - 간호학과 컨퍼런스 자료 : 결핵성 흉막염 케이스 발표, 간호진단, 간호중재 2020/03/11 - [주인장 이야기/간호사 이야기] - 응급실 실습케이스 발표 자료, 간호학과 컨퍼런스 자료, 간호진단, 간호중재 : 담석증(Cholelithiasis) 2편 2020/03/11 - [주인장 이야기/간호사 이야기] - 응급실 실습케이스 발표 자료, 간호학과 컨퍼런스 자료, 간호진단, 간호중재 : 담석증(Cholelithiasis) 1편 ■ 일반적 사항 1. 인적사항 이름: 박○○ 성별: 여자 연령: 75세 주소: OO시 OO동 OO아파트 OO호 결혼상태: 사별 교육수준: 초등학교 졸업 직업 및 직위: 복지회관 노인일자리관리사 경제수준(평균 월수입): 백만원 입원경로 .. 2020. 3. 29.