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주인장 이야기/간호사 이야기16

간호사이야기, 신규간호사 : 욕창사정도구(Braden Scale), 욕창예방관리 환자가 입원하면 통증, 욕창, 낙상, 영양평가 등을 하게 됩니다. 오늘은 그중에서도 욕창에 대해서 이야기 하겠습니다. 병원에서 많이 사용하는 도구인 Braden Scale를 첨부 할테니 병원에 입사 예정이시거나 입사하신 신규선생님들은 미리 항목을 확인하셔서 환자가 입원시 보고 바로 떠올릴수 있도록 하시면 근무시 수월하실수 있습니다. 2020. 3. 12.
간호사입문서 (간호사 투약오류), 투약간호 수행, 환자안전사고 조심하기 저에 첫 근무지는 내과 병동 이였어요 교육기간이 끝날쯤 부서 배정을 받았는데 동기들끼리 각자의 부서를 확인하며 희비가 교차 했었던 모습이 떠오르네요 (대게는 ER:응급실, ICU:중환자실 등등 특수파트를 많이 희망했더라구요) ​ ​ 저는 희망부서를 중환자실, 외과병동, 내과병동을 원하였는데 몸이 약해 보인다며 내과병동 으로 ;;;; ​ 나중에 외과로 로테 가서 일을 했는데 힘 정말 오지게 쓰고 오십견에 디스크에 엘보우까지 모든 근골격계질환의 종합세트가 되었다는 전설이.. ​ 참 이상하게도 제가 배정받은 병동이 신규가 제일 많았어요. ​ 동기가 많아서 좋긴 했지만 불안감이 생기기 시작했어요 신규를 제일 많이 뽑는다는 소리는 일손이 부족하다는 말이고 일손이 부족하다는 말은 일할 사람이 없다는 건데 일할 사람.. 2020. 3. 11.
항균제 작용기전 및 독성, 항생제 선택기준 작용 효과 약물 세포벽 합성 저해 (Inhibitions of cell wall synthesis) 살균효과 페니실린(penicillin) 세팔로스포린(cephalosporin) 바시트라신(bacitracin) 반코마이신(vancomycin) 세포막 투과성 변화 (Alteration of membrane premeability) 살균 혹은 정균 효과 -세균의 세포막의 투과성을 증가 -세포 내용물이 유출->용해 일으킴 암포테리신 B(amphotericin B) 니스탄틴(nystatin) 폴리믹신(polymyxin) 콜리스틴(colistin) 단백질 합성 차단 (Inhibition of protein synthesis) 살균 혹은 정균 효과 -세균의 단백질 합성 저해, 차단 아미노글리코사이드(aminogly.. 2020. 3. 11.
수혈간호 끝판왕, 핵심기본간호술, 신규간호사 수혈 (blood transfusion) 목적 : 적혈구의 산소운반능력을 보충하고 혈액량을 유지하기 위함 수혈은 기존질환이 치료되는 동안 증상을 일시적으로 개선 수혈 자체에 여러가지 위험성 있으므로 필요한 경우에만 시도 ​ 수혈 과정에서 적절한 혈액요소가 안전하고 효율적으로 환자에게 투여될수 있도록 하는 것은 간호사 의 책임 혈액성분의 종류와 적응증 종류 적응증 특 성 전혈 whole blood 세포+혈장성분=모두포함 400ml 다량의 혈액상실 저혈량성 쇼크 출혈이 많이 예상되는 수술에 미리 준비 4-6도 무균적 보존 평균 유효기한 21일 *기한 지나면 고칼륨혈증 생길수 있음 신선한 혈액세포나 혈장성분이 필요할때 유용하게 사용 농축적혈구 packed RBCs 전혈에서 혈장 제거 250-350ml 증상이 .. 2020. 3. 10.