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#.침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비
<주관적 자료>
"배가 더부룩 해요"
"배변 활동이 어려워요"
<객관적 자료>
배변 횟수 및 양상은 이틀에 한번으로 배변하면 변디 단단하고 딱딱함
하복부가 단단하게 촉진됨
1) 간호목표
장기목표 : 불편감을 느끼지 않고 배변활동을 수행한다
단기목표 : 변비로 인한 불편감을 호소하지 않는다
2) 간호계획 및 수행
간호계획 | 수행 | 이론적 근거 |
배변과 음식섭취 양상을 사정한다 | 일일 배변횟수와 수분섭취량, 섭취하는 음식의 종류를 사정하였다 | 문제를 해결하기 위해 정확한 배변양상을 파악해야 한다 |
변비예방을 위한 방법을 교육한다 | 매일 일정한 시간에 배변하도록 권장하였다 고섬유질, 1.5L 이상의 수분섭취를 격려하였다 고섬유질 식품을 알려주고 섭취를 격려하였다 |
규칙적인 배변습관은 변의 배출을 용이하게 만든다 수분섭취가 변비를 완화시킨다 장내 부피형성 고섬유질 식이는 장의 연동운동을 촉진하여 변비를 해소한다 |
필요시 처방된 배변완화제를 투여한다 | 마그밀을 1일 2회 1정씩 구강으로 투여하였다 | 배변이 어려울 때에는 배변완화제의 도움이 필요하다 |
활동량을 늘리도록 격려한다 | 2시간마다 침상에서 일어나 병실과 복도에서 보행 운동을 하여 활동량을 증가 시켰다 | 활동의 증가는 배설 기능을 촉진시켜준다 |
3) 평가
배변완화제 투여한 결과 입원 5일째 500g 정도 배변하였고, 복부가 편안해졌음을 표현했다
입원 6일째 복부가 부드럽게 촉진 되었다
운동의 필요성을 교육받은 후 자주 보행운동을 하는 모습이 관찰되었다
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