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베타메타손(Betamethasone),
덱사메타손(Dexamethasone)
분류
코르티코스테로이드(Corticosteroids)
작용/적응증
태아의 폐 성숙을 촉진하며 신생아 호흡곤란 증후군의
정도와 발생을 감소시킨다.
출산 전 스테로이드의 투여는 뇌실 내 출혈을 감소시키고
조산아의 사망을 줄인다는 연구가 있다.
초기 용량과 조산아 출생 사이 최소한 24시간이 지났을 때 효과가 가장 좋다.
용량과 투여경로
베타메타손 : 12mg IM 2회 투여, 24시간 간격
덱사메타손 : 6mg IM 4회 투여, 12시간 간격
흡수
근주 후 빠르고 완전히 흡수
배설
간에서 대사되어 소변으로 배설
금기
융모양막염 같은 활동성 감염 시 금기이지만 연구가 더 필요
미 국립보건원은 조기파막된 산모에게 코르티코스테로이드 사용을 권장하고 있으나
(재태 24-32주)는 미산부인과학회 인정하지 않고 있다
주의
감염 가능성, 당뇨가 합병된 임신
부작용
약물의 단기 작용으로 드물지만 나트륨과 수분 정체로 폐부종이 가능하다
간호중재
조산아에게 코르티코스토레이드 투여 시 나타나는 장점을 설명
투약으로 미숙아의 모든 합병증을 예방하거나 줄일 수 없다는 것을 설명
만약 산모가 당뇨를 갖고 있다면,
혈당 수치가 종종상승하기 때문에 더 자주 혈당을 확인한다
폐음을 사정한다
흉부통증이나 호흡곤란 등을 보고한다
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