정확한 환자 확인 : 간호사이야기, 신규간호사

모든 업무의 가장 기본적인 정확한 환자 확인은

기본 중에 기본인데요

오류를 예방하기 위해 당연시 해야 하는 업무에요

 

학생 시절부터 귀가 닳도록 배워서

이걸 누가 안하나..

설마 이런 사고가 날려나?

생각하실수 있는데요

 

모든 사고는 한순간

단 한번의 놓침으로 

큰 사고가 발생 하기도 해요 

 

 

1. 환자확인이 필요한 시점

①의약품 투여전

②혈액제제 투여전

③검사, 처치, 수술 및 시술 시행전

④외래진료 전

 

2.환자확인방법

가.이름과 등록번호(또는 주민등록번호앞자리)로 확인

나.환자확인과정에 환자참여:개방형 질문(성함이 어떻게 되세요?)

다.[외래환자] 환자 이름을 개방형으로 질문하고 외래환자 인식표와 전산의 환자정보와 대조하여 확인

라.[입원환자] 환자이름을 개방형으로 질문하고 등록번호를 환자 팔찌와 EMR의 환자정보와 확인하여 대조

 

3.환자가 의식이 없거나 의사소통이 어려운 경우 확인방법

가.[입원] 입원환자는 환자 팔찌의 환자 정보 확인

나.[외래] 외래환자는 외래환자인식표를 이용하여 확인하고 필요시 보호자의 도움을 받이 이름과 등록번호 2가지

이상의 지표를 확인

 

4.신원미상 환자 확인(주로 응급실)

소지품이나 경찰을 통해 확인

신분이 확인되기 전에는 무명남, 무명녀로 등록번호 발생시킴

 

5.외국인 환자 확인

여권 또는 외국인 등록카드로 내국인과 동일하게 확인

(여권 복사 및 외국인 등록카드 필요시 복사 보관)

 

6.손목에 환자 팔찌를 채울수 없는 경우 

환자에게 설명후 가슴 및 팔쪽에 스티커 부착 또는 팔찌 고정

 

7.동명이인

입원환자 발생 시 입원병동을 다르게 배정하고 진료과가 같을 경우 담당 주치의를 다르게 배정한다

같은 병동 입원 금지 및 같은 주치의 금지

OOOA

OOOB

이렇게 전산 표시 되며

알림창 및 표시로

동명이인 있음 표시됨