케이스발표1 응급실 실습케이스 발표 자료, 간호학과 컨퍼런스 자료, 간호진단, 간호중재 : 담석증(Cholelithiasis) 2편 Ⅱ. CASE 1. 일반정보 ✿ 실습병동: ER ✿ 환자이름: 김oo ✿ 성별/나이: M/50 ✿ 입원일: 20XX. 04. 02 ✿ 입원경로: 타병원에서T/F ✿ 자료수집기간: 20XX. 04. 04~ ✿ 과거력: 20XX. 3월 8일 cholecystectomy ✿ 진단명: ➀ bleeding tendency ➁ S/P of cholecytectomy ✿ 입원동기: 상기환자는 3/28일 XX병원에서 복강경수술로 cholecystectomy를 수술 하신 분으로 bleeding tenderness 양상보여 응급실로 내원함 ✿ 신체검진: ER에 도착당시 150/90-80-20-37.5⁰, 키170cm, 몸무게 60kg ✿ 흡연력: 있음 ✿ 음주: 2-3병/1회 , 1회/2-3일 , 기간 30년(소주) 2... 2020. 3. 11. 이전 1 다음