수혈환자간호진단1 간호진단, NANDA간호진단, 어지러움과 관련된 손상 위험성 간호진단, 빈혈환자 간호진단 [주관적 자료] "일어나서 앉았는데 눈앞이 캄캄하게 어지러웠어요" "앉았는데 너무 어지러워서 울렁거렸어요" "어지러워서 앉아있는데 지금도 어지러워요" [객관적 자료] 눈을 제대로 뜨지 못하며 계속 감고 있다 얼굴빛이 창백하다 PCA 유지중이다 0월0일 Hb 8.7mg/dl checked 0월0일 ( )수술 시행하였으며 수술후 00출혈 관찰되었다 1)간호목표 장기목표 : 어지러움증이 없다 단기목표 : 대상자는 어지러움증으로 인한 손상을 입지 않는다 2)간호계획 및 수행 간호계획 수행 이론적 근거 어지럼증의 원인을 사정한다 혈액수치를 확인하였다 PCA사용 빈도와 그 때 신체적 변화를 사정하였다 빈혈로 인해 어지럼증이 나타날 수 있다 PCA 투여 부작용으로 오심 및 구토가 나타날수 있다 처방에 따라 수혈한다 .. 2023. 3. 3. 이전 1 다음